Sífilis y ronchas en el pene tratamiento

Sifilis  y ronchas en el pene tratamiento y consulta 

¿Qué es la sífilis y qué puede provocar ronchas en el pene?

La sífilis es una infección por una bacteria llamada Treponema pallidum que provoca una enfermedad de transmisión sexual frecuente en hombres y mujeres en México sobre todo entre los 15 y 40 años. Se manifiesta en hombres como una úlcera en pene  o región anal llamada chancro (puede confundirse por una roncha que no duele) y en mujeres como úlceras en vagina y vulva.

Algunos factores de riesgo para su contagio son el tener múltiples parejas sexuales, tener relaciones sexuales sin protección (condón) y relaciones de riesgo (sexo anal, oral oral con transvaginal). Otras infecciones que provocan ronchas o úlceras  en genitales son el herpes genital, el chancro, el linfogranuloma y otras no infecciosas como las reacciones alérgicas o el cáncer de pene.

Tip del Urólogo: Muchas enfermedades distintas provocan ronchas o lesiones en el pene, es necesario tener experiencia es su manejo y realizar estudios complementarios para el diagnóstico.

¿Qué molestias provoca la sífilis en  los pacientes?

La sífilis se contagia por contacto de una lesión o de secreciones vaginales o semen con la piel sana del paciente durante la relación sexual. Sus manifestaciones se dividen por etapas:

-          Sífilis en etapa temprana o primaria= Aparición de una úlcera única no dolorosa en pene, ano o  vagina llamada chancro que tarda alrededor de 6 semanas en cicatrizar y que se acompaña de un pequeño crecimiento de ganglios o masas en las ingles.

-          Progresa a la sífilis secundaria de no haber tratamiento= Alrededor de 4 a 10 semanas después de la úlcera (incluso más tiempo) aparece lesiones en la piel del tronco y extremidades con comezón. Éstas ronchas aumentan de número y pueden dar secreción (condiloma lata). Puede haber crecimientos ganglionares y malestar general. 

-          Etapa final o sífilis terciaria: Uno de cada 3 pacientes sin tratamiento progresan a esta etapa caracterizada por afección a múltiples de órganos: afección del sistema nervioso (meningitis), afección de sistema cardiovascular (aortits), de piel y esqueleto (lesiones duras llamadas gomas) y del riñón (glomerulonefritis)

Tip del Urólogo: La úlcera por sífilis puede presentarse hasta 3 semanas después de la relación sexual de riesgo y usualmente pasa desapercibida. Suele aparecer en el pene.

¿Cómo se diagnostica la sífilis y qué estudios son necesarios?

Como urólogo me es muy importante tener un diagnóstico de certeza con estudios complementarios de sangre. El más conocido es el VDRL y los estudios con anticuerpos contra sífilis que también pueden servir para monitorizar la respuesta al tratamiento.

De haber manifestaciones por la sífilis en la etapa final es necesario complementar los estudios con métodos de imagen y solicitar estudios para descartar otras enfermedades de transmisión sexual como el VIH, hepatitis C, gonorrea y  herpes genital.

Tip de urología: Es necesario tener estudios diagnósticos específicos e iniciar el tratamiento para valorar la respuesta en los pacientes.La sífilis siempre debe ser diagnosticada con estudios confirmatorios y requiere de un seguimiento.

¿Hay alguna secuela grave por las sífilis?

Por lo general si el tratamiento se da a tiempo y el paciente no tiene enfermedades debilitantes no hay secuelas. Sin embargo puede asociarse a meningitis, nefropatía, hepatopatía si no se da tratamiento y se deja progresar la infección (puede dar manifestaciones meses o años después).

¿Cuál es  el tratamiento para la sífilis?

El tratamiento de la sífilis en etapas tempranas se realiza con una dosis única de inyección intramuscular de un tipo específica de penicilina que se repite en 3 semanas. Es muy importante también el monitoreo de la mejoría en los síntomas del paciente y de los estudios serológicos de sangre para verificar la erradicación de la bacteria. En etapas avanzadas de sífilis se requiere internar al paciente para recibir por 2 semanas manejo intravenoso.

Tip: Es importante que la pareja del enfermo también se revise y trate. Acude a consulta con nosotros para informarte y recibir ayuda!