Cirugía de Próstata en Mexico

Cirugía de Próstata en el DF 

¿Qué pacientes se operan por crecimiento de la próstata?

La cirugía en la próstata consiste en desobstruir la vía urinaria para el vaciamiento adecuado de la orina afectado por el crecimiento de la próstata. Se recomienda la cirugía de próstata en pacientes con:

Retención urinaria (uso de sonda al taparse la vía urinaria), hematuria (sangrado intermitente al orinar), infecciones urinarias de repetición (cuadros de dolor al orinar con o sin fiebre), piedras en vejiga, falla renal por obstrucción en el vaciamiento de la vejiga (la orina se regresa a los riñones) o en quienes el tratamiento médico no ha funcionado (persistencia de varios síntomas que afectan la calidad de vida del paciente al orinar).

Habitualmente se realiza un ultrasonido de próstata y vejiga previo para calcular el tamaño y planear la cirugía, así como un antígeno prostático y química sanguínea con cultivo de orina. El costo de la cirugía de próstata depende  del tipo de energía que se use y del tiempo de estancia hospitalaria (ver nuestros paquetes en esta página)

¿Cómo se puede operar la próstata?

El problema se puede resolver con cirugía de la próstata láser (con energía) a través de la uretra (endoscopia por el tubo por donde se orina -cistoscopia-) o con un procedimiento abierto (prostatectomía abierta). La decisión en general dependerá del tamaño de la próstata y tiene como objetivo destruir o resecar (quitar) de manera parcial o completa la próstata que obstruye el paso de la orina.

Existen varias formas de destruir la próstata que obstruye (cirugía láser en la próstata) y comprende energía láser verde o greenlight, energía monopolar / bipolar o enucleación con láser holmium. Cualquier tipo de energía que se utilice para la cirugía tiene una alta tasa de éxito (mayor al 90%) para que el paciente orine de manera adecuada sin afectar su calidad de vida. Para casos con próstata muy grandes (mayores a 120gr) en ocasiones es mejor operar la próstata con la técnica abierta que involucra una incisión por abajo del ombligo (sobre línea media) para retirar la próstata que obstruye.

¿En qué consiste la cirugía de próstata y cómo es la recuperación?

La cirugía transuretral (RTUP) de la próstata con energía para la destrucción del tejido involucra el uso de anestesia intravenosa (puede estar completamente dormido el paciente o con bloqueo de la espalda como en las embarazadas) y el uso de equipo especial que se introduce por donde orina el paciente (sin incisiones).

A través del equipo se puede visualizar con una cámara de manera directa la próstata que obstruye el paso de orina desde la vejiga y destruirla (o resecarla) con energía. Existe también la posibilidad de vaporizar el tejido con láser (láser verde), el objetivo de la cirugía es destruir la próstata que obstruye el paso de orina. Los fragmentos de próstata se pueden mandar a patología si no se vaporizan.

La cirugía suele durar entre 60 y 120 minutos e involucra al final dejar una sonda para orinar con irrigación continua para limpiar la vejiga por 24 a 48 horas. Generalmente el paciente se da de alta a las 48 horas retirándose la sonda en ese momento. Se recomienda no hacer esfuerzos grandes como cargar cosas pesadas o ejercicio por 2 semanas.

¿Cuáles son los riesgos de esta cirugías?

En general es una cirugía con complicaciones poco frecuentes que pueden tratarse de manera satisfactoria. Los riesgos más importantes de la cirugía son el sangrado (menos de 2 % de los pacientes se tiene que transfundir con las técnicas actuales), escapes de orina que suelen ser transitorios (generalmente pueden durar hasta 8 semanas y desaparecen solos cuando se desinflama la zona operada), infección urinaria (habitualmente se deja antibiótico para disminuir este riesgo) y ardor al orinar las primeras semanas (que con antiinflamatorio se controla de manera exitosa).

La tasa de éxito es muy alta (>90%) y generalmente la calidad de vida mejora de manera significativa en los pacientes.

¿En dónde se hace la cirugía?

La cirugía está cubierta por los seguros (Urólogo Atlas, Metlife, Zurich, Metlife, Seguros Monterrey, Axa) y en esos casos se puede realizar en hospitales privados como el Hospital Ángeles de Acoxpa o Ángeles Metropolitano. En caso de no contar con seguro, se puede realizar en clínicas con equipo de urólogo (incluido cirugía láser de próstata en el DF) y paquetes accesibles como en el hospital Sedna (Urología en Tlalpan) u Hospital San José (Urología en Col. Del Valle).

No dudes en preguntar por resolver dudas o para conocer presupuestos. Contamos con la experiencia y el equipo profesional necesarios para ayudarte en tu cirugía.