Testiculo que no desciende causas y tratamiento Ampliar

Testiculo que no desciende causas y tratamiento

Conoce qué hacer cuando los testículos no bajan al escroto en los niños y cómo se corrige la criptorquídea.

Dr. Javier Ugalde Zink

Urólogo egresado del Instituto Nacional de Nutrición

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 Testículo que no baja en niños causas y tratamiento

¿Cuándo y cómo debe de descender el testículo a la bolsa escrotal?

El Testículo tiene un proceso normal de Descenso desde el abdomen hasta la bolsa escrotal en el que participan señales hormonales (como testosterona), el desarrollo de un ligamento llamado gobernáculo y alteraciones genéticas.

A la falta de descenso del testículo se le llama criptorquidea. La mayoría de ocasiones es solo de un lado y cuando es bilateral es importante descartar trastornos de la formación de otros órganos como el pene o epidídimo.

El 80% de los niños al nacer tienen los testículos en las bolsas escrotales y de los restantes el 18 % desciende al escroto  en el primer año.  

Testículo que no desciende causas

¿Cuándo ya no es normal que los testículos no estén en la bolsa escrotal?

El 1 o 2 % de todos los niños mayores a 1 año tienen un testículo no descendido o criptorquidea que ya no es normal y se considera una enfermedad.

Son candidatos a cirugía para corregir el defecto y regresar el testículo al escroto ya que en la mayoría de mayores ya no descenderá el testículo durante el crecimiento.

La criptorquidea es más frecuente en bebés pretérmino y con bajo peso al nacer.

Tip del urólogo= Es necesario revisar al bañar a los niños para ver donde se diente con los dedos el testículo y repetirlo varias veces. Si no se siente el testículo no  es normal, si está más tiempo  en la ingle que en el escroto tampoco  hay que acudir a consulta.

Testiculo que no baja tratamiento

¿Qué puede pasar en un testículo que no descendió?

Al no descender el testículo se compromete su  crecimiento con el riesgo de una formación inadecuada que ya no es reversible. Esto puede ocasionar falta o falla en la producción de espermatozoides y de la hormona testosterona en testículos pequeños.

Además existe el riesgo de formación de tumores dentro del testículo durante toda la vida que son de 7 a 10 veces más frecuentes en éstos pacientes y de torsión testicular.

criptorquidea tratameinto

¿Dónde puede estar el testículo que no descendió y cómo se puede ver si existe este problema?

El testículo puede estar en el abdomen, en la ingle o alrededor o arriba del escroto. Es necesario hacer una exploración dirigida con los dedos desde la ingle hacia el escroto para intentar tocar el testículo. En algunos casos se puede realizar un  ultrasonido pero no siempre orienta lo suficiente.

En 20% de los casos no se puede tocar el testículo y es necesario hacer una exploración quirúrgica endoscópica para verificar si está en el abdomen o si simplemente no se formó.

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¿Cómo se puede corregir la criptorquidea?

A la corrección de la falta de descenso del testículo  para recolocarlo en el escroto se le llama orquidopexia. La cirugía dependerá de la localización del testículo:

1) Si es abdominal el testículo no  descendido. Se requiere de una cirugía abierta o laparoscópica por el abdomen para recolocarlo. Puede ser necesaria hacerla en dos tiempos (una cirugía inicial y otra a los 6 meses).

2) Si es inguinal o alrededor del escroto. Se puede recolocar el testículo en la bolsa escrotal a través de una pequeña incisión en le región subinguinal (de 3 a 4 cm).

3) Si el testículo está muy pequeño o tiene muchas anormalidades en su formación. Generalmente se requiere quitar el remanente del testículo para disminuir la posibilidad de tumores, suele ser necesario en niños mayores a 5 años o adolescentes.

cirugia correctiva de testiculo no descendido

¿Qué paquetes para la orquidopexia en niños existen y que incluyen los paquetes en el DF?

- Quirófano por una hora con equipo de anestesia en sala de cirugía

- Medicamentos e instrumental incluidos materiales necesarios para la cirugía

- Cama de recuperación posterior a cirugía con vigilancia posoperatoria con enfermera hasta el alta médica

- Honorarios médicos de cirujano, ayudante y anestesiólogo

Los paquetes para orquidopexia en niños más accesibles dependen de la gravedad de la enfermedad (dónde está el testículo) e inician desde los $ 28 000 pesos. La mayoría de ocasiones la cirugía es ambulatoria con lo que sólo es necesario presentarse el mismo día de la cirugía en ayuno y el egreso a casa se da generalmente a las 2h de la cirugía

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¿En dónde se hace la orquidopexia?

La orquidopexia está cubierta por los seguros (Atlas, Metlife, Zurich, Metlife, Seguros Monterrey, Axa) y en esos casos se puede realizar en hospitales privados como el Hospital Ángeles de Acoxpa, Pedregal o  Metropolitano.

En caso de no contar con seguro, se puede realizar en clínicas con equipo urológico especializado   y paquetes accesibles como en el hospital Sedna (Urología en Tlalpan) u Hospital San José (Urología en Col. Del Valle).

No dudes en preguntar por resolver dudas o  para conocer presupuestos. Contamos con la experiencia y el equipo profesional necesarios para ayudarte en tu cirugía.

 

Urólogo Dr Javier Ugalde Zink
Atención a pacientes privados y convenios con AXA, Atlas, GNP, Metlife, Zurich, Seguros Monterrey.

Horarios de consulta: Lunes a Sábado, pregunta por horarios disponibles.

Consultorio 1: Durango 66, 1er piso. Col. Roma Norte. Entre Calles Córdoba y Mérida.

Consultorio 2: Hospital Ángeles Acoxpa - Calzada Acoxpa 430 Col. Ex-hacienda Coapa.

Consultorio 3: Hospital Ángeles Pedregal Consultorio 615 ,Camino a Sta. Teresa 1055, Magdalena Contreras.

Cel/Whatsapp: 04455 2900-2814 y 04455 40588157

Mail de contacto: j_ugaldez@hotmail.com

Preguntas y respuestas:

Gema Hernandez
03/06/2016

Metlife no quiere hacer valido el beneficio de cirugia

Mi hijo tiene esta enfermedad y necesita la orquidopexia bilateral, Metlife me niega la programacion de cirugia, que me corresponde hacer?? o como puedo darle seguimiento a la operacion de mi hijo?

Gracias pór el mensaje. Es necesario estudiar por qué no bajaron ambos testículos con estudios hormonales (si son ambos debe uno descartar problemas de formación de órganos internos). Le recomiendo hacer en una clínica mbulatoria la cirugia. Si me manda s

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