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Disfunción eréctil en jóvenes, tratamiento y causas

La disfunción eréctil es la incapacidad de tener y mantener erecciones de buena calidad y se puede presentar a cualquier edad, incluído en los jóvenes. El tratamiento de los problemas de erección requieren del urólogo.

Dr. Javier Ugalde Zink

Urólogo egresado del Instituto Nacional de Nutrición

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Disfunción eréctil en jóvenes, causas y tratamiento en México

¿Qué es la disfunción eréctil y cómo se logra la erección?

La disfunción eréctil se presenta en casi 1 de cada 3 hombres en el DF. La impotencia es la incapacidad de mantener una erección con suficiente rigidez en el pene para tener una relación sexual y en algunos casos la falta de cualquier tipo de erección o deseo sexual.

Los problemas de erección no son raros en jóvenes menores a 40 años y suelen ser un problema transitorio y reversible. La erección requiere de un estímulo que procesa el cerebro (visual al ver a la pareja, táctil con el estímulo en el pene o auditivo) y que por vías nerviosas (sistema simático, parasimpático) provoca la erección en el pene.

Para que se presente la erección se requiere de 3 cosas:

1) Nervios y estímulos sin alteraciones del cerebro al pene 2) Entrada adecuada de sangre al pene 3) Mecanismo para atrapar la sangre en el pene sin fugas para provocar la rigidez de la erección.

Tip del Urólogo= La disfunción eréctil en jóvenes es frecuente y suele ser transitoria y reversible con manejo médico, la mayoría de ocasiones la alteración que la provoca tiene que ver con alteraciones en el estímulo de los nervios y no a enfermedades en el pene ni a enfermedades de transmisión sexual.

 Disfunción eréctil irrigación al pene


¿Qué causa la disfunción eréctil en jóvenes?

-La causa más frecuente de disfunción eréctil en jóvenes suele ser psicológica . En ella el hombre de manera voluntaria o involuntaria inhibe a nivel del cerebro y los nervios que llegan al pene la erección. Es frecuente que en pacientes con mucha ansiedad o problemas de pareja (falta de estímulos adecuados previos a la erección o problemas en la intimidad, expectativas sexuales no reales de la pareja, eyaculación precoz) se presente este problema.

Esto resulta en inhibición a nivel del sistema nervioso central que provoca que la adrenalina y noradrenalina cierren los vasos que llegan al pene sin poder lograr la rigidez del pene. Es frecuente en hombres que han tenido relaciones sexuales normales y que de manera inesperada o con otra pareja tienen problemas con la erección con ansiedad cada vez más importante.

Centro de control de la erección

-Otra causa de problemas con la erección en jóvenes con diabetes y obesidad es la vascular, en donde hay menor entrada de sangre arterial al pene. Se asocia a problemas de colesterol o triglicéridos, la hipertensión y al tabaquismo. Suele presentarse de manera gradual con erecciones de cada vez menor fuerza que impiden la penetración o que requieren penetrar rápidamente.

- En hombres con trastornos hormonales como problemas tiroideos o de secreción de testosterona puede haber menor deseo sexual y menor presencia de erecciones por la madrugada o mañana con problemas con la erección. Requieren de estudios hormonales específicos y tratamiento dirigido.

Tip del Urólogo= La causa más frecuente de disfunción eréctil en jóvenes sanos es la psicológica, pero existen muchas otras causas frecuentes que requieren de estudios específicos.

 

¿Cómo se puede prevenir la disfunción eréctil en jóvenes en México?

Los factores de riesgo que causan disfunción eréctil y se pueden cambiar son:

A) La vida sedentaria con obesidad = Realizar ejercicio aérobico 4 veces por semana y mantener un peso adecuado es indispensable;

B) Controlar la hipertensión procurando monitorizarla con menor ingesta de sodio (sales) y uso regular de antihipertensivos;

C) Dieta con menor ingesta de carbohidratos y lípidos y mayor de fibras con verduras para controlar el colesterol con uso de medicamentos si no es suficiente los cambios dietéticos; Verificar niveles de glucosa de manera regular y de haber alteraciones acudir al médico;

D) Dejar el cigarrillo, no lo pienses y hazlo.

 Control de la erección

¿Qué tratamiento existe para la disfunción eréctil en jóvenes en México?

Es importante realizar los cambios antes descritos para prevenir problemas de erección. Si hay disfunción eréctil es siempre importante tener metas específicas de manejo y de ser posible tratar causas reversibles para tener una vida sexual satisfactoria sin necesidad de medicamento. Las alternativas de tratamiento que existen incluyen:

1) Medicamentos orales que mejoran la entrada de sangre al pene de manera transitoria como sildenafil, vardenafil o tadalafil (viagra, levitra o cialis) con una tasa de respuesta del 70%en los pacientes. Además aminoran la ansiedad al mejorar la rigidez durante la erección y se pueden ir desescalando hasta suspenderlos. También se pueden dar terapia de ondas de choque para la disfunción eréctil (ver tema ondas de choque para disfunción eréctil de esta página en urología).

2) Otra opción para manejar las erecciones flácidas o débiles es la aplicación de medicamentos directamente en el pene que aumentan rápidamente la irrigación en los cuerpos cavernosos del pene, incluyen el alprostadil (caverject) o combinaciones (p.ej. papaverina) con lo que responden hasta 2 de cada 3 pacientes y que se puede llegar a combinar con los medicamentos tomados.

3) Cuando hay problemas hormonales se puede complementar con testosterona para mejorar el deseo sexual y la disfunción eréctil. La terapia de pareja es otra alternativa para mejorar la vida sexual.


¿Qué debo de hacer si tengo dificultad para tener una erección?

Como urólogo recomiendo realizar un estudio metabólico general, valorar datos de alarma para descartar problemas acompañantes y un estudio hormonal. De ahí se deberá individualizar el tratamiento dependiendo la respuesta inicial al tratamiento tomado y si es necesario el uso de testosterona en caso de problemas hormonales.

Tip del urólogo= Acude a consulta con nosotros y empieza a mejorar tu vida sexual. En jóvenes lo habitual es que la respuesta sea mayor a 80% al tratamiento y que se pueda revertir la causa de disfunción eréctil.  

Urólogo Dr Javier Ugalde Zink
Atención a pacientes privados y convenios con AXA, Atlas, GNP, Metlife, Zurich, Seguros Monterrey.

Horarios de consulta: Lunes a Sábado, pregunta por horarios disponibles.

Consultorio 1: Durango 66, 1er piso. Col. Roma Norte. Entre Calles Córdoba y Mérida.

Consultorio 2: Hospital Ángeles Acoxpa - Calzada Acoxpa 430 Col. Ex-hacienda Coapa.

Consultorio 3: Hospital Ángeles Pedregal Consultorio 615 ,Camino a Sta. Teresa 1055, Magdalena Contreras.

Cel/Whatsapp: 04455 2900-2814 y 04455 40588157

Mail de contacto: j_ugaldez@hotmail.com

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